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肝膽胰外科簡介
服務(wù)理念：有時治愈 常常幫助 總是安慰 溫暖百心
基本情況：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院（重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院）肝膽胰外科集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體，是重慶市臨床重點專科、博士后科研工作站，科室不斷開展學(xué)科發(fā)展方向，2018年成為璧山區(qū)肝膽胰外科醫(yī)療質(zhì)量控制中心，2021年加入肝癌防治體系推進(jìn)單位，2023獲批重慶市加速康復(fù)外科標(biāo)準(zhǔn)病房，2024年學(xué)科作為牽頭單位同時成立了“重慶市肥胖與代謝病專科聯(lián)盟”和“重慶市膽胰內(nèi)鏡專科聯(lián)盟”，同年，獲得“重慶市區(qū)域肝癌專病臨床診療中心”。現(xiàn)科室有開放床位47張，年平均手術(shù)量超過2000臺，年平均住院人次超過2500人次，年門診量約20000人次，微創(chuàng)手術(shù)率＞90%。
人才隊伍：醫(yī)護(hù)人員共有24名，醫(yī)師團(tuán)隊共有10人，主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師3人，醫(yī)師2人；博士2人，碩士研究生5人。護(hù)理團(tuán)隊共14人，其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師5人，護(hù)師7人；本科率達(dá)100%。
特色技術(shù)：
一、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)
? 全腹腔鏡肝膽胰手術(shù)：涵蓋單孔腹腔鏡膽囊切除、腹腔鏡膽道探查取石、腹腔鏡肝癌切除術(shù)、腹腔鏡肝門膽管癌根治術(shù)、腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)（含血管切除與重建）、腹腔鏡胰體尾切除術(shù)、腹腔鏡脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)等。以毫米級切口，實現(xiàn)精準(zhǔn)治療，創(chuàng)傷更小；僅需3-5個0.5-1cm微小切口，避免傳統(tǒng)開腹手術(shù)大切口恢復(fù)更快，術(shù)后快速康復(fù)，住院時間明顯縮短，且并發(fā)癥更少。
單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)
熒光腹腔鏡肝切除術(shù)
腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)
（A:擴(kuò)大清掃LPD B：LPD聯(lián)合血管重建）
二、ERCP（內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)）
ERCP（內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)）是膽胰疾病精準(zhǔn)內(nèi)鏡診療技術(shù)，具有不開腹、風(fēng)險小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間大大縮短的優(yōu)點，尤其是對年齡大、體弱多病的患者尤為適宜。ERCP主要運用于膽總管結(jié)石的取出，以及在經(jīng)口膽道子鏡的輔助下完成肝內(nèi)膽管結(jié)石的取出。
ERCP取出膽總管結(jié)石
對于無法手術(shù)切除的膽管或胰腺惡性腫瘤導(dǎo)致的梗阻性黃疸，可以進(jìn)行ERCP下膽道支架植入，以緩解梗阻性黃疸癥狀，提高患者生活質(zhì)量。通過光動力、射頻消融等治療，還可以控制腫瘤的生長，提高膽道支架的通暢期，延長患者生存時間。
膽道惡性梗阻膽道支架置入
膽道腫瘤光動力治療
另外，經(jīng)口膽道子鏡光纖直視系統(tǒng)（SPYGLASS）是一種電子膽道子鏡，可通過十二指腸鏡到達(dá)膽管或胰管內(nèi)，對病變進(jìn)行直視觀察，高清高分辨率顯示病變、并精準(zhǔn)指導(dǎo)活檢，對于膽胰管狹窄的診斷治療具有重要意義。
經(jīng)口膽道鏡下膽總管碎石
經(jīng)口膽道鏡下膽管組織活檢
三、肝癌的介入治療
TACE/HAIC：經(jīng)肝動脈灌注化療栓塞（TACE）、肝動脈內(nèi)灌注化療藥物（HAIC）是在不開刀暴露腫瘤病灶的情況下，在皮膚上做直徑幾毫米的切口，在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，導(dǎo)絲和導(dǎo)管插入肝臟腫瘤供血管，注入栓塞劑和化療藥物，使肝臟腫瘤內(nèi)化療藥物濃度提高，并減少全身的藥物總濃度，達(dá)到提高化療效果并減少毒副作用的目的。對于無法手術(shù)切除的巨塊型肝癌、肝內(nèi)多發(fā)肝癌病灶、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血有良好的治療效果。
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肝癌的介入治療
射頻熱消融：被廣泛地用于原發(fā)性肝癌的治療，將電極針插入腫瘤通過射頻能量使病灶局部組織產(chǎn)生高溫，凝固腫瘤，近似于外科手術(shù)根治性切除的效果。
射頻熱消融治療
四、肝膽胰腫瘤的多學(xué)科精準(zhǔn)化綜合性治療
科室建立了完善的多學(xué)科診療（MDT）團(tuán)隊，由肝膽胰外科、消化內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、影像科、病理科等多個學(xué)科的專家組成。針對每一位患者的具體情況，團(tuán)隊成員共同討論，制定個性化、規(guī)范化的綜合治療方案，包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等多種手段，顯著提高了肝膽胰腫瘤的治療效果。
開展MDT討論
設(shè)施設(shè)備：科室購置德國STORZ高清電視腹腔鏡、日本OLYMPUS高清電子十二指腸鏡、OLYMPUS高清膽道鏡、全進(jìn)口膽胰超聲內(nèi)鏡、Panasonic全數(shù)字胃腸機(jī)、射頻消融治療儀、TDP治療儀，美國波科SPYGLASS膽胰管鏡、全數(shù)字床旁監(jiān)護(hù)儀等滿足臨床工作需要。
美國GE－數(shù)字化血管造影系統(tǒng)（DSA） 進(jìn)口X光數(shù)字胃腸機(jī)
OLYMPUS電子十二指腸鏡 storz高清腹腔鏡系統(tǒng)
科研教學(xué)：科室歷來將學(xué)術(shù)交流與學(xué)科建設(shè)作為科室工作的力量源泉和發(fā)展基石，科室成員在中國抗衰老促進(jìn)會健康管理工作委員會、中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會、中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會、重慶市大中華減重與代謝外科聯(lián)盟、重慶抗癌協(xié)會、重慶市醫(yī)學(xué)會、重慶市醫(yī)師協(xié)會等學(xué)會擔(dān)任副主任委員、副組長、委員；在Frontiers in lmmunology、Sicence Report、World?Journal of Surgical Oncology、Frontiers in oncology等SCI期刊擔(dān)任審稿人、編委。參與及承擔(dān)國家自然基金、省部級課題多項，在Theranostics、The Lancet Gastroenterology & Hepatology、American Journal of Gastroenterology、Hepatology International、Journal of Translational Medicine、Journal of Hospital Infection等國際知名外科雜志發(fā)表SCI論文十余篇，舉辦國內(nèi)學(xué)術(shù)會議多次，在國內(nèi)、國際會議大會做專題發(fā)言交流多次。
科室榮譽(yù)：
重慶市區(qū)域肝癌專病臨床診療中心
重慶市臨床重點專科（普通外科）
肝癌防治體系推進(jìn)單位
重慶市膽胰內(nèi)鏡專科聯(lián)盟共同主席
中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會內(nèi)鏡外科專家工作組
重慶市加速康復(fù)外科標(biāo)準(zhǔn)病房
一帶一路‘友誼’消化直通車萬里行重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院基地
重慶市璧山區(qū)普通外科醫(yī)療質(zhì)量控制中心
重慶璧山區(qū)肝膽胰外科醫(yī)療質(zhì)量控制中心
璧山區(qū)肝膽胰疾病診療聯(lián)盟理事長單位
西部肝膽胰疾病診治聯(lián)盟成員單位
青年文明號單位
長江上游膽胰內(nèi)鏡（ERCP）專科聯(lián)盟成員單位
2023年度學(xué)科建設(shè)優(yōu)秀獎
聯(lián)系地址：
門診地址：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院門診部3樓普通外科診區(qū)——肝膽胰外科
住院部地址：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院住院部13樓A區(qū)
聯(lián)系電話：門診診區(qū)023-41522807、住院部023-41411818
